Аналната фистула е рана, която се образува между края на червата и кожата на ануса, създавайки малък тунел, който причинява симптоми като болка, зачервяване и кървене от ануса. Тя обикновено възниква след абсцес в ануса, но може да бъде причинена и от възпалителни заболявания на червата, като например болестта на Crohn или дивертикулита.
За да лекувате този проблем и избягвайте усложнения като инфекция или фекална инконтиненция, трябва да имате операция, наречена анална фистулектомия, в която лекарят:
- Нарежете резето върху фистулата, за да изложите целия тунел между червата и кожата;
- Премахва увредената тъкан от вътрешността на фистулата;
- Поставя специална жица във фистулата, за да стимулира нейната цикатризация;
- Дайте точки на място, за да затворите раната.
За да се избегне болка, хирургията обикновено се извършва с обща или епидурална анестезия и преди започване на процедурата лекарят използва катетър, за да изследва фистулата и да прецени дали има само един тунел или ако е сложна фистула, в която има няколко тунела. В този случай може да се наложи да се направи повече от една операция, за да се затвори един тунел наведнъж.
Как е възстановяването
След операцията обикновено е необходимо да се хоспитализирате поне 24 часа, за да се уверите, че анестетичният ефект е изчезнал и не съществува при усложнения като кървене или инфекция.
След това е възможно да се върнете у дома, но се препоръчва почивка за 2 до 3 дни преди да се върнете на работа. През това време може да се наложи да се вземат антибиотици, като амоксицилин, или противовъзпалителни средства, като ибупрофен, предписани от Вашия лекар, за да облекчат болката и да гарантират, че няма инфекция. За да намалите риска от инфекция, трябва също така да поддържате хигиената на района с топла вода и сапун с неутрално рН и да направите превръзките в здравната клиника.
По време на постоперативния период е нормално раната да кърви малко, особено когато тоалетната хартия преминава през ануса, но ако кървенето е тежко или ако възникне някакъв вид остра болка, важно е веднага да отидете в спешното отделение.
Освен това през първата седмица е важно да се храните диета, за да се избегне запек, тъй като натрупването на изпражнения може да увеличи натиска върху стените на ануса и да затрудни лечението. Ето как да направите това хранене.
Симптоми на аналната фистула
Основните симптоми на аналната фистула включват:
- Зачервяване или подуване на кожата на ануса;
- Постоянна болка, особено когато седите или ходите;
- Изход от гной или кръв през ануса;
В допълнение към тези симптоми може да възникне коремна болка, диария, загуба на апетит, намалено телесно тегло и гадене, ако възникне инфекция или възпаление на фистулата.
В тези случаи се препоръчва да се консултирате с проктолог, за да направите диагнозата на проблема, например с локално наблюдение или магнитен резонанс, и започнете подходящо лечение.
Кога да отидете при доктора
Препоръчва се незабавно да се консултирате с проктолог или да отидете в спешното отделение, когато:
- Кървене в ануса;
- Повишена болка, зачервяване или подуване;
- Треска над 38ºC;
- Трудно уриниране.
Освен това е важно да отидете при лекаря, ако развиете запек, която не изчезва след 3 дни, дори при употребата на лаксативи.
